NAC smanjuje nivoe proinflamatornih citokina i oksidativnog stresa * *. Budući da povećava nivo glutationa u organizmu, koji se brzo troši usled stresa, bolesti ili toksičnosti pojedinih lekova, NAC se koristi ne samo za opšte zdravlje, prevenciju i opšte blagostanje, već i u kliničkim uslovima. NAC se primenjuje u lečenju cistične fibroze (zbog svojih mukolitičkih svojstava), trovanja acetaminofenom (paracetamolom), i hronične opstruktivne bolesti pluća (HOBP) * *.
Kod HOBP, NAC može poboljšati funkciju pluća i ubrzati oporavak simptoma kada se koristi tokom pogoršanja bolesti *.[Dugotrajna upotreba (duže od 3–6 meseci) može ublažiti simptome hroničnog bronhitisa i smanjiti rizik od pogoršanja HOBP,iako ovaj efekat nije dosledno potvrđen. Takođe, NAC ne deluje preventivno na dugoročno pogoršanje plućne funkcije * * * *.
Šta je oksidativni stres?
Da li N-acetilcistein utiče na plodnost?
Da li N-acetilcistein utiče na performanse tokom vežbanja?
Da li N-acetilcistein utiče na mentalne tegobe?
Da li N-acetilcistein pomaže kod trovanja olovom?
Kako N-acetilcistein deluje u slučaju toksičnosti izazvane paracetamolom?
Da li N-acetilcistein utiče na pervenciju gubitka sluha?
Da li N-acetilcistein utiče na Parkinsonovu bolest?
Sve o N-acetilcisteinu možete čitati i ovde.
Šta je oksidativni stres?
Oksidativni stres predstavlja stanje u kojem dolazi do neravnoteže između oksidanasa i mehanizama antioksidativne zaštite u organizmu. Kada oksidansi (npr. ROS, reaktivne azotne vrste (RNS)) prevaziđu prirodnu odbranu tela (kao što su antioksidativni enzimi i glutation), može doći do oštećenja ćelija, uključujući proteine, lipide i DNK. Ovaj proces se smatra ključnim u razvoju ili pogoršanju mnogih bolesti * .
Da li N-acetilcistein utiče na plodnost?
NAC je pokazao pozitivne efekte na parametre plodnosti i kod muškaraca i kod žena.
Kod muškaraca sa neplodnošću, NAC može poboljšati zdravlje i kvalitet sperme (npr. pokretljivost, koncentraciju, morfologiju, volumen), verovatno smanjenjem oksidativnog stresa u testisima i semenu. Ipak, NAC nije dosledno uticao na hormone koji se povezuju sa muškom plodnošću, kao što su testosteron, luteinizirajući hormon, hormon koji stimuliše folikule (FSH) i prolaktin * .
Kod žena sa neplodnošću izazvanom sindromom policističnih jajnika (PCOS), NAC može smanjiti nivo testosterona i povećati nivo hormona koji stimuliše folikule * . U poređenju sa placebom, NAC izgleda da povećava šanse za trudnoću i stopu ovulacije, ali ne kada se uporedi sa metforminom, lekom koji se često koristi u lečenju PCOS-a * .
Da li N-acetilcistein utiče na performanse tokom vežbanja?
Tokom fizičkog vežbanja, ćelije proizvode visok nivo reaktivnih vrsta kiseonika (ROS). Iako ovo zapravo ima biološku ulogu koja pozitivno utiče na adaptacije skeletnih mišića i proizvodnju sile, in vitro i istraživanja na životinjama sugerišu da prekomerno visoki nivoi ROS mogu doprineti oštećenju mišićne funkcije i umoru mišića * * *.
NAC se čini da ima najkonstantniji efekat kada se vežbanje izvodi u umornom stanju, ali može negativno uticati na adaptacije mišića na trening. Na kraju, potrebno je dalja istraživanja kako bi se utvrdilo da li je suplementacija NAC-om korisna u ovom kontekstu, i ako jeste, u kom okruženju i dozama * * * *.
Da li N-acetilcistein utiče na mentalne tegobe?
Mnogi mentalni poremećaji povezani su sa disregulacijom neurotransmitera glutamata i/ili dopamina, kao i sa povećanim nivoima oksidativnog stresa u mozgu * . Osim svojih antioksidativnih efekata, istraživanja pokazuju da NAC prelazi krvno-moždanu barijeru i može direktno uticati na neurotransmisiju glutamata, sa indirektnim efektom na dopamin, * što ga čini potencijalno korisnim suplementom za različite uslove.
Kada se koristi uz standardnu terapiju, NAC je pokazao male koristi u lečenju šizofrenije, * * * simptoma depresije (uključujući bipolarni poremećaj), * * autističnog spektra (posebno hiperaktivnosti i razdražljivosti), * i poremećaja upotrebe supstanci * .
Da li N-acetilcistein pomaže kod trovanja olovom?
NAC čini se da ima direktan efekat na heliranje minerala, što znači da može čvrsto da se veže za određene minerale i pomogne u njihovom uklanjanju iz tela. Kod pacova je nakon suplementacije NAC-om zabeleženo smanjenje nakupljanja olova u tkivima i povećano izlučivanje olova putem urina *, dok je kod ljudi utvrđeno smanjenje serumske koncentracije olova *. Standardne oralne doze NAC-a deluju zaštitnički protiv toksičnosti olova kod ljudi, verovatno povezane sa smanjenjem nakupljanja olova u telu i smanjenjem oksidativnog stresa.
Olovо je težak mineral koji može biti toksičan za ljudski organizam. Izloženost olovu izaziva oksidativni stres u telu, što čini da se iscrpljuju i ćelijski i enzimski antioksidansi, uključujući glutation *. Veruje se da NAC ublažava toksične efekte olova tako što pomaže u njegovom uklanjanju iz tela, dok istovremeno deluje kao građevinski blok za sintezu novog glutationa * *.
U istraživanjima na životinjama, NAC je pokazao zaštitne efekte (procenjivane biomarkerima u serumu) protiv toksičnosti olova u bubrezima, mozgu i jetri * * *. Kod radnika sa visokim nivoima profesionalne izloženosti olovu, oralna suplementacija od 200–800 mg N-acetilcisteina dnevno tokom 12 nedelja smanjila je koncentraciju olova u krvi i poboljšala markere oksidativnog stresa * .
Kako N-acetilcistein deluje u slučaju toksičnosti izazvane paracetamolom?
Paracetamol (acetaminofen) je lek koji se često koristi za ublažavanje temperature i bola, ali je takođe i vodeći uzrok transplantacije jetre u SAD-u, a drugi vodeći uzrok u svetu, zbog toksičnosti jetre koja može nastati predoziranjem. Kada dođe do predoziranja, u jetri počinje da se nakuplja toksični metabolit (N-acetil-p-benzoquinon imine – NAPQI). Obično je glutation odgovoran za neutralisanje NAPQI, ali kada se glutation iscrpi, NAPQI počinje da reaguje sa molekulama unutar jetrenih ćelija, što dovodi do njihove ireverzibilne smrti. NAC je efikasan tretman za toksičnost paracetamola jer obnavlja nivo glutationa, ali takođe može direktno da se veže za NAPQI i neutralizuje ga, čime se smanjuje oštećenje jetrenih ćelija i privremeno vraća NAPQI u paracetamol * .
Da li N-acetilcistein utiče na pervenciju gubitka sluha?
NAC može igrati ulogu u prevenciji ili ranom lečenju gubitka sluha, iako su istraživanja još uvek u ranoj fazi.
Gubitak sluha je složen problem i može nastati iz različitih razloga, ali povećani nivoi oksidativnog stresa unutar uha predstavljaju važan faktor. Prekomerni nivoi reaktivnih vrsta kiseonika (ROS) u ušnom kanalu mogu oštetiti ili uništiti slušne ćelije-ćelije koje su odgovorne za pretvaranje zvučnih vibracija u električne signale koje mozak može da razume-što dovodi do gubitka sluha * .
Istraživanja sugerišu da NAC može smanjiti rizik od gubitka sluha izazvanog lekovima kada se koristi istovremeno sa potencijalno ototoksičnim lekovima (npr. aminoglikozidnim antibioticima ili cisplatinom) * * . NAC takođe može imati zaštitni efekat protiv promena u pragovima sluha izazvanih bukom (npr. izlaganje zvucima toliko glasnim da privremeno ili trajno podižu minimalni volumen na kojem zvuk može biti detektovan), posebno za više zvučne frekvencije (4–6 kHz). U slučaju iznenadnog gubitka sluha (brzi gubitak sluha koji nije objašnjiv), kombinovanje NAC-a sa kortikosteroidima može biti efikasnije za povratak sluha nego korišćenje samih kortikosteroida samih * .
Da li N-acetilcistein utiče na Parkinsonovu bolest?
Parkinsonova bolest karakteriše progresivni gubitak neurona koji proizvode dopamin u mozgu i povezana je sa povećanim nivoima oksidativnog stresa i relativnim smanjenjem glutationa u moždanom tkivu * . N-acetilcistein (NAC) pouzdano povećava nivoe glutationa u organizmu, a preklinička i preliminarna klinička istraživanja ukazuju na mogući terapeutski efekat NAC-a u Parkinsonovoj bolesti.
U dve male studije, osobe sa Parkinsonovom bolešću koje su primale NAC tokom 3 meseca pokazale su poboljšanje u funkciji dopamina u mozgu uz smanjenje simptoma bolesti u poređenju sa kontrolnom grupom. Kontrolne grupe su primale standardnu negu, ali nisu koristile placebo, što može uticati na rezultate u korist NAC-a * .
Važno je napomenuti da, iako intravenski NAC povećava nivoe glutationa u mozgu, trenutno ne postoje dokazi da sam NAC koji se uzima oralno može poboljšati Parkinsonovu bolest * * .
